文三塊(馮遠征 飾)發現高木咳嗽，斷定他過幾天必有大病，高木并不相信。丁福天和綠袖(劉彥君 飾)來到警備所勸服文三塊，希望文三塊能夠為家里人著想，給日本人治病，文三塊表示自己實在無法忍受日本人的暴行，就算舍生取義也在所不惜。丁福天表示讓文三塊先答應日本人，自己會全力勸服高木，讓百姓擁有就醫權。　　文三塊發覺丁福天和日本人交往過密，丁福天表示自己確實在和日本人合作，但是他合作的目的是為了救老百姓，文三塊表示難以理解丁福天的漢奸行為。賈貴從車掌柜手上拿到一張治療痢疾的祖傳秘方，呈給了高木。高木有了秘方，認為文三塊無用，放走文三塊，目的是引出文三塊收留病人的證據。文三塊一回家，高木就帶著人搜查三塊堂，將文三塊抓走，想要槍斃文三塊，沒想到車掌柜的秘方加重了士兵的病情，車掌柜也被抓了起來。　　成琳和學謙二人終于成功的將病人送出了城。高木表示，只要文三塊肯給日本人治病，就放了車掌柜，于世勛勸說文三塊，文三塊不甘心，明明眼看著老百姓就有救了，文三塊陷入了巨大的矛盾當中。高木拿車母的性命要挾，文三塊終于同于救治日本人，車掌柜回到家，傷重不治身亡。成林告訴文三塊，日本人要去根據地掃蕩，文三塊用一副藥將日本人送到了游擊隊的槍口下。